关于农村医疗在三甲医院开药如何报销的问题，这主要涉及到城乡居民医保的门诊报销政策。虽然具体的报销政策可能因地区而异，但大体上都会遵循一定的规则。以下是一般性的报销流程和注意事项，供您参考：

一、报销前准备

1. 确认医保资格：确保您已经参加了城乡居民医保，并且按时足额缴纳了医保费用。
2. 了解报销政策：不同地区的报销政策可能有所不同，包括报销比例、报销范围、封顶线等。建议您通过当地医保部门或官方网站了解具体的报销政策。

二、报销流程

1. 就医开药：在三甲医院门诊就医时，告知医生您的医保情况，并确保所开药物在医保目录内。
2. 收集单据：保存好所有与就医相关的单据，包括门诊病历、处方单、医疗费用发票等。这些单据是后续报销的重要依据。
3. 提交报销申请：根据当地医保部门的要求，将收集到的单据整理好，并填写相关的报销申请表。然后，将申请表和单据一并提交给当地医保部门或指定的报销机构。
4. 等待审核与报销：医保部门会对您的报销申请进行审核，审核通过后，会将报销款项打入您的指定账户或通过其他方式支付给您。

三、注意事项

1. 报销范围：城乡居民医保门诊报销通常只覆盖医保目录内的药品和诊疗项目。因此，在就医时，请务必告知医生您的医保情况，并确保所开药物和诊疗项目在医保目录内。
2. 报销比例与封顶线：不同地区的报销比例和封顶线可能有所不同。一般来说，报销比例会因医疗机构级别和药物种类的不同而有所差异。同时，每个地区都会设定一个年度报销封顶线，超过封顶线的部分将不再报销。
3. 及时报销：请务必在规定的时限内提交报销申请，以免错过报销机会。

四、特殊政策

对于某些特殊疾病或特定人群，如高血压、糖尿病等慢性病患者，以及儿童、老年人等特定人群，医保部门可能会提供额外的报销政策或优惠。请务必关注当地医保部门的最新政策动态，以了解您是否符合享受这些特殊政策的条件。

综上所述，农村医疗在三甲医院开药报销的具体流程和政策可能因地区而异。建议您在就医前详细了解当地的报销政策，并按照要求准备好相关单据和资料，以便顺利完成报销手续。如有任何疑问或困难，请及时咨询当地医保部门或指定的报销机构。