关于大医院为什么不建议体外碎石，这个问题涉及医疗专业判断和患者具体情况的考量。一般来说，大医院在是否建议体外碎石方面，会综合考虑以下几个因素：

1. 病情适用性：体外碎石主要适用于某些类型的肾结石和输尿管结石，且结石大小、位置、成分等需符合特定条件。大医院会根据患者的具体病情，评估体外碎石的适用性。如果结石过大、过硬、位置不佳，或者存在其他并发症，体外碎石可能不是最佳选择。

2. 治疗效果与风险：体外碎石虽然是一种非侵入性治疗方法，但也存在一定的风险和副作用，如疼痛、血尿、肾损伤等。大医院会权衡治疗效果与风险，如果患者的情况更适合其他治疗方法（如手术、药物治疗等），则可能不会建议体外碎石。

3. 患者身体状况：患者的身体状况也是决定是否适合体外碎石的重要因素。例如，如果患者有严重的心血管疾病、凝血功能障碍等，可能无法耐受体外碎石过程中的疼痛或潜在风险。

4. 医疗资源与设备：虽然体外碎石技术相对成熟，但不同医院在设备、技术、经验等方面可能存在差异。大医院在决定是否建议体外碎石时，也会考虑自身的医疗资源和设备条件。

综上所述，大医院不建议体外碎石可能是基于患者的具体病情、治疗效果与风险、身体状况以及医疗资源与设备等多方面的综合考量。如果患者对治疗方案有疑问或需要更详细的解释，建议直接咨询大医院的医生或专家，以获取更个性化的医疗建议。