靶向药并没有全部被排除在医保之外。实际上，近年来国家医保局一直在不断努力将更多包括靶向药在内的创新药、好药纳入医保药品目录，以减轻患者的经济负担。

通过多年的医保药品目录调整，越来越多的靶向药被纳入了医保。例如，在2020年的医保药品目录调整中，就新增了包括替雷利珠单抗、仑伐替尼等在内的17种抗癌药。而到了2023年，目录中肿瘤靶向药的数量已经达到了74个。这不仅涵盖了多种常见的肿瘤类型，也为患者提供了更多的治疗选择。

此外，新药从获批上市到进入医保药品目录的时间也在不断缩短。国家医保局通过加快谈判和竞价等流程，使得80%的创新药能够在上市后两年内进入医保药品目录。这意味着，患者能够更快地享受到新药带来的治疗效果，同时也减轻了他们的经济压力。

当然，医保政策的实施和调整是一个动态的过程，具体的靶向药是否纳入医保以及报销比例等细节，可能会因地区、时间以及具体的医保政策而有所不同。因此，建议患者在用药前咨询当地的医保部门或相关医疗机构，以获取最准确的信息。

总的来说，靶向药并没有全部没进医保，反而有越来越多的靶向药被纳入医保药品目录，为患者提供了更好的治疗保障。