手机上确实可以使用电子医保卡进行缴费。具体实现方式可能会因地区和医保平台的不同而有所差异，但一般来说，参保群众可以通过支付宝、微信等手机应用中的相关小程序或功能来激活医保电子凭证（即电子医保卡），并绑定银行卡后，即可使用手机进行医保费用的缴纳和支付。

以某地区为例，参保群众可以通过支付宝中的“京通”小程序来激活医保电子凭证。激活过程包括勾选协议、进行人脸信息采集和认证、设置密码等步骤。完成激活后，再绑定银行卡（如果使用支付宝支付，可能无需额外绑卡），就可以使用医保移动支付服务了。在就诊时，只需通过手机展示医保电子凭证，即可完成医保费用的结算和支付，无需再到窗口排队或使用实体医保卡。

此外，像浙江省等地还推出了“智慧医保”系统，实现了医保移动支付的更广泛应用。参保群众只需在手机上操作，就可以随时随地完成医保结算和缴费，极大地提升了就医购药的便捷性和高效性。

总的来说，手机上使用电子医保卡进行缴费已经成为一种趋势和常态。不过，具体实现方式和操作步骤可能会因地区和医保平台的不同而有所差异。因此，在使用前建议参保群众先了解清楚当地的医保政策和移动支付平台的使用规则。