近视手术通常是不能医保报销的。这是因为近视手术被视为一种改善性而非治疗性的手术，它主要是为了提高生活质量，而非治疗疾病。根据目前涉及医保的相关规定，这类手术暂不被纳入医保的报销范围。

具体来说，近视手术，如全飞秒激光手术等，属于门诊手术且在一定程度上属于微整形的范畴，因此不在医保报销的范围内。不过，虽然近视手术本身不能报销，但如果您的医保个人账户余额足够，且涉及近视手术的相关费用符合国家、各省市医保的政策规定，那么您是可以使用医保个人账户来支付政策范围内的自付费用的。

此外，值得注意的是，医保报销有一定的规定和流程。一般来说，需要凭患者身份证、户口本或医保电子凭证等证件在定点医疗机构办理医保登记和医保结账。对于异地就医的情况，可能还需要提前进行报备。同时，也需要了解医保报销的一些常见误区，比如并非所有检查费都能报销、商业保险和医保并非只能二选一、报销比例并非全国统一等。

总的来说，近视手术目前是不能医保报销的，但您可以使用医保个人账户支付相关费用（如果余额足够且符合政策规定）。同时，在办理医保报销时，也需要了解相关的规定和流程，以避免不必要的麻烦。