孩子上面牙齿有个大洞，确实需要尽快进行修补。以下是对这一问题的详细解答：
一、牙齿大洞的危害
引发牙髓炎：牙齿上的大洞意味着龋齿已经发展到了一定程度，如果不及时修补，细菌可能会进一步侵蚀牙齿，伤及牙髓，引发牙髓炎，导致剧烈疼痛。
影响咀嚼功能：牙齿上的大洞会影响牙齿的咀嚼功能，使孩子在进食时感到不适，甚至可能影响食物的消化和吸收。
影响美观和自信心：牙齿上的大洞不仅影响牙齿的美观，还可能让孩子在与人交往时感到自卑，影响自信心。
二、补牙的必要性和时机
补牙的必要性：牙齿没有自我修复功能，一旦受损，只有通过补牙才能恢复其形态和功能。补牙能防止病变的继续发展，重建患牙健康，防止牙髓炎、根尖周疾病的发生。
补牙的时机：通常，在龋齿还未累及牙神经时，单纯的补牙就足以解决问题。因此，一旦发现孩子牙齿上有大洞，应尽快带孩子去口腔科进行检查和补牙。
三、补牙的材料选择
玻璃离子：这种材料生物相容性较好，与牙体组织有更好的粘接性，能保护牙髓的同时释放氟化物，预防再次蛀牙，适合小朋友乳牙被蛀坏的情况。
复合树脂：这种材料接近牙齿颜色，粘接性不错，耐磨抗腐蚀，补牙后看不出有补过痕迹，大人和小朋友都可以使用。
四、补牙后的注意事项
饮食注意：补牙后2小时内应忌食，之后可适当吃些清淡、温和的流食及半流食。补牙后的牙体咀嚼功能较真牙差，因此应注意避免咬过硬的食物。
牙冠保护：若龋洞较大，补牙后牙体修复往往由于牙体在咀嚼时易发生牙折，因此应根据医师的建议及时做牙冠给予保护。
定期复查：补牙后如有轻微的疼痛及不适是正常的，过一段时间方可适应。但如果疼痛非但不减轻，反而进一步加重，则应及时让主治医师进行进一步的调整修复。
综上所述，孩子上面牙齿有个大洞需要及时修补。建议尽快带孩子去口腔科进行检查和治疗，以确保孩子的牙齿健康。